Медицинский центр «Айболит»

История весьма типичная: мама приводит трехлетнего малыша с жалобами на то, что часто, как только ребенок начинает бежать, он падает. Когда малыш стоит, ноги у него прямые. Но как только он поднимает ножку с целью начать движение, передний отдел стопы уходит внутрь. Ею он спотыкается за другую ногу. В результате – падение, всеобщее огорчение и недоумение мамы: что же это такое?

Диагноз как последствие

Выслушав и осмотрев юного пациента, мне приходится ставить диагноз «нефиксированная варусная деформация стопы». Это заболевание не появляется сиюминутно. Оно является последствием перинатальных и родовых травм. Обвитие пуповиной при беременности, стремительные либо, напротив, затяжные роды, кесарево сечение (по данным европейских неонатологов, до 90% детей, рожденных таким путем, получают травмы шейного отдела позвоночника) – все это должно стать сигналом для родителей, чтобы в будущем они обращали должное внимание на здоровье и развитие своего чада и, в том числе, не пренебрегали посещением ортопеда.

Одно с другим не путать

При малейших деформациях ступней следует как можно скорее обратиться к специалисту для определения причин возникновения тех или иных изменений и для получения совета и курса лечения. Стоит так же развеять миф, родившийся в устах неопытных родителей, о том, что вальгусные и варусные деформации стопы это одно и то же. В первом случае упор при ходьбе идет на внутренние края стопы, а при втором  – на внешние.

Нефиксированная варусная деформация стопы в моей практике встречается довольно часто. Раньше это заболевание называлось неврогенная косолапость.

Есть три вида косолапости:

• Костная косолапость, когда врожденно неправильно расположены кости;
• Мышечная косолапость, когда врожденно укорочены мышцы;
• Нефиксированная варусная деформация стопы, о чем и идет речь, и что раньше называли неврогенной косолапостью. Последний вид заболевания – единственный из трех перечисленных, который в 100% случаев лечится без операции и гипса.

Явка на осмотр – обязательна!

Выявляется заболевание в роддоме. В таком случае плановый осмотр у ортопеда в месяц ни в коем случае нельзя игнорировать! Консервативное лечение проводится с первого года жизни.

Stop, деформация! – лечение стоп

Комплекс упражнений и процедур назначаются индивидуально и только после личного осмотра врачом. Мы, ортопеды, полагаясь на диагноз и степень деформаций, подбираем наиболее действующие и полезные упражнения и процедуры. Лечение заключается в двух основных действиях – это массаж и ношение ортопедической обуви. Последняя в обычных обувных магазинах не продается. Под видом ортопедической обуви в лучшем случае продается  анатомическая или просто хорошая обувь. Поэтому и здесь очень важна консультация доктора. Дело может не ограничиться только обувью, могут понадобиться специальные стельки, массажные коврики и т.п.

Гладкий пол – наш враг, а чаплин – друг!

При деформации стоп дети всюду должны ходить в ортопедической обуви: и дома и на улице. А вот ходить босиком по полу малышу крайне нежелательно. Правильному формированию стопы способствует раздражение ее подошвенной поверхности неровностями рельефа, при этом мышцы стопы рефлекторно сокращаются, формируя ее естественные изгибы, так называемые своды стопы. Это происходит, когда ребенок бегает босиком по земле и травке на даче, по песочку возле речки или по гальке на морском пляже. На ровных поверхностях домашнего пола раздражения подошвенной поверхности стопы не происходят, и вся нагрузка приходится на слабый связочный аппарат, при этом формирование стопы нарушается и может развиться плоскостопие и другие ортопедические проблемы. Поэтому важно, чтобы и дома и на улице ребенок начинал ходить в удобной и правильно подобранной обуви, которая не только защитит ноги ребенка, но и будет способствовать правильной постановке стоп при ходьбе. Но это не значит, что малыша нужно совсем лишать босоногого детства. Если первые шаги выпали на летний период, можно смело выпускать ребенка бегать босиком в саду или на даче. Ходьба босиком полезна не только для профилактики плоскостопия, но и является хорошим закаливанием. Если у ребенка нет возможности побегать босиком на природе, ее может заменить ходьба по массажным поверхностям дома. Из покрытий домашнего пола для прогулок босиком подходят ковры с длинным ворсом, напоминающие траву, сизалевые циновки, пробка.

И еще один весьма незаурядный способ, который мы рекомендуем родителям для профилактики – это походка Чарли Чаплина, с разведением стоп.

Стопы являются важной рефлексогенной зоной человека, при ходьбе импульсы от рецепторов поступают в мозг, стимулируя его работу, улучшается функционирование внутренних органов, повышается тонус сосудов, происходит общее укрепление организма. Если же стопа деформируется, то это может повлиять на весь опорно-двигательный аппарат и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Не доводите до этого.

* Stop — стоп.