Медицинский центр «Айболит»

Самой распространенной причиной смерти в наше время являются заболевания сердечно-сосудистой системы. В нашей стране от них ежегодно умирают более миллиона человек! И в этом виновата вовсе не плохая медицина – современная кардиология располагает широким спектром возможностей для помощи больным людям. Но проблема в том, что многие из нас обращаются к врачу слишком поздно, зачастую – приезжают в больницу уже на «скорой», с инфарктом или инсультом.

Наряду с атеросклерозом, развитие которого сложно предотвратить, одной из причин жизнеугрожающих состояний (таких, как нарушение кровоснабжения сердца или мозга) является «пустяковая»… гипертоническая болезнь. Не всем известно, что это заболевание может развиваться в течение многих лет, начиная с молодого возраста, бессимптомно и постепенно. В 30-35 лет мало кто обращает внимание на повышение значений верхнего или нижнего артериального давления на несколько единиц, да и тонометр есть дома не у каждого. А те, кто случайно узнает о своей гипертонии, часто отмахиваются: вот еще, пить таблетки, когда ничего не беспокоит!

Другая проблема, связанная с диагностикой гипертонической болезни, – «синдром белого халата». Некоторые из нас с детства сохранили неосознанный страх перед врачами и медицинскими учреждениями. Поэтому на приеме у кардиолога тонометр может показать неоправданно высокие цифры АД, в то время как болезни нет. А у некоторых в больнице давление, напротив, падает, тогда как во время работы или ночью его значения могут быть высокими. Как же поймать коварную гипертонию?

Хорошим способом увидеть объективную картину является проведение таких исследований, как холтеровское мониторирование электрокардиограммы и суточное мониторирование артериального давления.

Что это за методы?

Холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ХМ ЭКГ) – это запись электрокардиограммы в течение 24 часов (реже 48-72часа).

С помощью ХМ ЭКГ рассматриваются следующие задачи:

• диагностика ишемии миокарда и нарушений ритма сердца с качественным и количественным анализом;
• выявление нестабильных нарушений проводимости;
• дифференциальная диагностика обморочных состояний;
• оценка работы кардиостимулятора;
• обследование пациентов групп риска и лиц опасных профессий.

Для проведения исследования используется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) – метод представляет собой регулярную регистрацию АД через определенный интервал времени в течение 24 часов и более (до 48 часов).

Показания к применению:

• Подозрение на «синдром белого халата»;
• Пограничное или впервые выявленное повышение АД;
• Сочетание артериальной гипертонии с ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями головного мозга с целью выявления критических колебаний АД
• Артериальная гипотония;
• Синкопальные (обморочные) состояния.

Измерение АД осуществляется при помощи манжеты, соединенной со специальным портативным регистратором небольшого размера и веса, который пациент носит с собой в специальной сумочке.

При выполнении обоих исследований оценивается не только ЭКГ либо уровень АД, но врач еще имеет описание действий и жалоб больного. Описание симптоматики во время обследования необходимо, чтобы оценить соответствие объективной картины и субъективных проявлений.

Для этого все пациентам рекомендуется вести дневник, в котором Вы отмечаете своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна, причем точно в соответствие со временем возникновения.

Грамотное ведение дневника пациентом дает возможность врачу правильно трактовать выявленные изменения артериального давления либо ЭКГ. Поэтому ведение дневника является чрезвычайно важным аспектом проведения качественного обследования и получения более точных результатов анализа.

Существуют несложные рекомендации для больных, проходящих суточное мониторирование артериального давления:

• Следите за положением манжеты на плече. Ее нижний край должен быть зафиксирован на 1-2 пальца выше локтевого сгиба. Если вы почувствовали, что манжета сползла с руки, – обязательно поправьте ее.
• Перед каждым измерением прибор СМАД подает звуковой сигнал. Если у вас есть возможность – не двигайтесь во время измерения давления, так результаты будут точнее. Пока прибор нагнетает воздух в манжету – расслабьте руку. По окончанию измерения раздастся повторный звуковой сигнал.
• Следите за тем, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась деталями одежды, а также когда вы сидите или лежите.
• Не допускайте попадания воды на прибор (во время исследования нельзя принимать душ), а также постарайтесь избегать во время СМАД длительного пребывания вблизи от источников электромагнитного излучения (линии электропередач, СВЧ печи, телевизионные и радиопередатчики).
• Если вам кажется, что прибор СМАД вышел из строя – не пытайтесь починить его самостоятельно и не разбирайте его. Сообщите о случившемся вашему лечащему врачу.

Можно ли записаться на СМАД  и ХМ ЭКГ без направления врача?

Вы можете пройти СМАД  и ХМ ЭКГ по своей инициативе, если считаете, что это исследование будет вам полезно. Даже если процедура не выявит никаких отклонений от нормы, обязательно сохраните результаты исследования – их можно будет использовать в качестве образца для сравнения при последующем СМАД  и ХМ ЭКГ.

При проведении ХМ ЭКГ и СМАД пациент введет обычный образ жизни.

Проведение ХМ ЭКГ и СМАД – важная часть диагностического процесса. Понимание пациентами сути этих методов позволяет врачу точно и быстро поставить диагноз и верно назначить лечение.

Записаться на данные исследования в «МЦ Айболит» вы можете по тел.: 8(8362)38-41-41.